Circ Ep：左室肥厚的心血管患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线表明SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一新推房颤相关

心血管疾病和左室膨大病症降低房颤推生安全性。而房颤可降低普通这群人和心梗病症的死亡安全性，但在心衰病症这一这群人研究者结果与此并不保持一致。毫无疑问，间歇左室膨大的心血管疾病病症SCD安全性降低。是否心血管疾病病症显现一新推房颤独立于其他AF和SCD危险主因从而降低SCD安全性目前并不相符。美国芝加哥大学Weill附属医院的Peter M. Okin等研究者人员回应进行了初步研究者，研究者结果刊推2013年4年末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者纳入8831唯超音波结果为左室膨大的心血管疾病病症，既往无房颤帕金森氏症，基线超音波为窦性心律例。研究者某类随机调配至氯沙坦或阿替奥拉疗程组。经过千分之4.7±1.1年随访，总共有701唯（7.9%）病症显现一新推房颤，显现SCD病症有151唯（1.7%）。单表达式Cox数据分析表明，一新推房颤可致SCD安全性降低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多表达式Cox数据分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰帕金森氏症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险主因校正，心肌梗死事件、地高辛疗程、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协表达式，其结果表明一新推房颤可降低3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上数据分析研究者人员最后指出，心血管疾病病症的一新推房颤意味着SCD安全性降低。该研究者表明心血管疾病病症显现一新推房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防疗程。同时也表明心血管疾病病症房颤预防疗程可作为减少SCD安全性一疗程方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤推生可减少心血管疾病病症SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan